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Dr. Marcelo Cruz Ortopedia e Traumatologia

Infiltração guiada por ultrassom: Por que é mais segura e eficaz

Postado por Dr. Marcelo Cruz em 06/01/2026

"Vou te dar uma infiltração." Você já deve ter ouvido isso de algum médico. E provavelmente sentiu um frio na barriga, certo?

Infiltração tem má fama. As pessoas associam com:

  • Dor durante o procedimento
  • Resultado incerto ("às vezes funciona, às vezes não")
  • Medo de "furar no lugar errado"

E se eu te disser que muito disso acontece porque a infiltração foi feita às cegas?

Hoje vou te explicar por que infiltração guiada por ultrassom é completamente diferente - e por que faz toda a diferença no seu resultado.

O QUE É INFILTRAÇÃO?

Infiltração é a aplicação de medicamentos (geralmente corticoide, ácido hialurônico ou substâncias regenerativas) diretamente dentro da articulação ou ao redor de tendões e bursas inflamadas.

Objetivo: Reduzir inflamação, aliviar dor e facilitar a recuperação.

Quando é indicada:

  • Tendinites crônicas (ombro, cotovelo, joelho)
  • Bursites
  • Artrose inicial/moderada
  • Síndrome do túnel do carpo
  • Fasceíte plantar resistente
  • Dor articular pós-trauma

INFILTRAÇÃO TRADICIONAL (Às Cegas) vs GUIADA POR ULTRASSOM

 INFILTRAÇÃO TRADICIONAL

Como é feita: O médico usa pontos anatômicos de referência (palpação) para "estimar" onde está a estrutura que precisa ser infiltrada.

Problema:

  • Taxa de acerto: 60-70% (estudos mostram que 30-40% erram o alvo)
  • Não vê onde está a agulha
  • Não confirma se o medicamento foi no lugar certo
  • Maior risco de atingir vasos, nervos
  • Mais desconfortável (tentativas até acertar)

 INFILTRAÇÃO GUIADA POR ULTRASSOM

Como é feita: O médico usa ultrassom em tempo real para VER:

  • A anatomia da região
  • Onde está a inflamação/lesão
  • O caminho mais seguro para a agulha
  • A agulha entrando (em tempo real)
  • O medicamento sendo depositado EXATAMENTE onde precisa

Vantagens:

  • Taxa de acerto: 95-99%
  • Precisão milimétrica
  • Menor desconforto (acerta de primeira)
  • Mais seguro (desvia de nervos/vasos)
  • Confirma que medicamento foi no local correto
  • Permite ajustes durante o procedimento

POR QUE A PRECISÃO IMPORTA?

Imagine que você precisa infiltrar o ombro por causa de uma bursite.

Sem ultrassom:

  • O médico "acha" onde está a bursa
  • Pode infiltrar ao lado, acima ou abaixo
  • Medicamento não chega no local da inflamação
  • Resultado: pouca ou nenhuma melhora

Com ultrassom:

  • O médico VÊ a bursa inflamada (aparece como área escura e aumentada)
  • Guia a agulha diretamente para dentro dela
  • Confirma visualmente que o medicamento entrou na bursa
  • Resultado: alívio significativo em 24-72h

A diferença não é pequena. É enorme.

Infiltração guiada por ultrassom não é sobre "ter tecnologia bonita no consultório".

É sobre:

  • Precisão que gera resultado
  • Segurança que protege você
  • Conforto que respeita você
  • Ciência que comprova eficácia

Se você precisa de uma infiltração, exija que seja guiada por ultrassom. A diferença entre acertar e errar o alvo pode ser a diferença entre alívio e frustração.

Dr. Marcelo Cruz é Ortopedista e traumatologista.
Membro ABTPé e SBOP.
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